На протяжении всей беременности женщина проходит три скрининга на разных этапах созревания плода, в случае если нет никаких подозрений на патологию или сопутствующих жалоб будущей матери. Давайте разберёмся, насколько важен второй скрининг при беременности, когда его делать и что он показывает?
Что такое скрининг и что в него входит?
Если перевести с английского слово «скрининг», то оно означает детальное изучение. То есть женщину, которая вынашивает ребенка, обследуют на правильность развития плода, протекание беременности и наличие возможных рисков. В «скрининг» входят следующие виды исследований:
- Ультразвуковое исследование. Привычное для всех УЗИ направлено на выявление пороков развития плода и оценки состояния плаценты;
- Сдача анализа крови. Зачастую кровь исследуют на гормон ХГЧ, уровень которого должен быть в норме на каждом отдельном периоде беременности. Отклонение от нормы свидетельствует об аномальных процессах.
Отталкиваясь от результатов скрининга, беременную могут направить на дополнительные виды исследований с целью подтверждения или опровержения угрозы, а также назначения терапевтических мер. В большинстве случаев скрининговое обследование является достоверным и высокоинформативным.
Когда проводят второй скрининг?
Второй триместр является не менее важным для правильного развития плода, поэтому отказываться от проведения скрининга нельзя. Это обязательная процедура для всех беременных, независимо от того есть ли угроза патологии или нет. Поэтому переживать не стоит, это не только не больно, но и абсолютно безопасно. Сроки проведения обследования совпадают со вторым триместром. То есть период для второго скрининга — с 16 по 20 неделю беременности.
Ответственным моментом в жизни любой женщины является беременность. Чтобы она протекала без осложнений, и ребенок родился здоровым, необходимо периодически посещать врача и проводить ряд исследований. Самым информативным считается скрининг. Он включает в себя не только компьютерное УЗИ, но и ряд дополнительных обследований.
Оптимальным временем, по мнению врачей, для проведения второго скрининга и получения более точных результатов является срок 17 недель.
Кроме того, что проводится ультразвуковое исследование, врач берёт забор крови для анализа уровня гормона ХГЧ, а также АФП и свободного эстриола. На основе полученных результатов можно не только оценить состояние гормонального фона, но и обнаружить ненормальное протекание беременности. При возникновении подозрений, беременную отправляют на скрининг-тест.
Необходимость его проведения
Многие беременные женщины, которые ранее уже проходили скрининговую процедуру в первом триместре и прошли её благополучно, без выявления каких-либо нарушений, считают, что повторное её прохождение необязательно, чувствуют они себя хорошо и их ребенку ничего не угрожает. Однако это не так. Ведь при помощи такого тщательного обследования можно выявить пороки плода, которые никаким другим образом, кроме УЗИ распознать нельзя. Также вы сами будете спокойны, если услышите от врача, что ваш малыш правильно развивается и беременность протекает без каких-либо осложнений. А что касается тех женщин, которые во время первого триместра имели риски прерывания беременности и прочие патологические процессы, то им второй скрининг просто необходим.
Что показывает УЗИ во втором триместре?
По сравнению с первым триместром, во втором плод уже сформирован и можно оценить развитие не только внутренних процессов, но и внешних. Чаще всего родители с нетерпением ждут УЗИ во втором триместре, чтобы поскорее увидеть плод, который уже больше похож на новорожденного. На экране во время ультразвукового исследования вы сможете рассмотреть лицо, размер, ручки, ножки и даже пол ребенка. Врач вам сообщит вес плода и даже сможет посчитать пальчики. Проведение УЗИ является довольно информативным во втором триместре. На основе диагностики врач оценит:
- Зрелость лёгких;
- Количество околоплодных вод;
- Состояние плаценты;
- Строение внутренних органов и головного мозга.
Важность скрининга заключается ещё и в том, что уже на таких сроках беременности — с 16 недели, специалист сможет установить ряд серьёзных патологий и отклонений в протекании беременности, а именно:
- Порок сердца;
- Незрелость головного или спинного мозга;
- Нарушения в развитии желудочно-кишечного тракта;
- Аномалии печени;
- Недоразвитость трубчатой кости;
- Лицевую расщелину;
- Кисты разной природы;
- Дефекты туловища или отдельных его частей;
- Задержку общего развития.
С помощью второго скринингового обследования с точностью до 90% можно определить или опровергнуть генетические отклонения либо ряд других патологических процессов, особенно если во время первого триместра они были выявлены.
Полученные результаты подкрепляются к карте беременной и становятся основанием для ведения её истории, а также дальнейшего наблюдения. Результаты скринингов изучают и перед поступлением беременной женщины в родильный дом. Нередко обнаруженные пороки у ребенка на этапе второго триместра, которые не поддаются лечению, становятся поводом для прерывания беременности, согласно рекомендации врача.
Для кого проведение скрининга является обязательным
Врачи настоятельно рекомендуют не относиться халатно к такому этапу наблюдения беременности, как второй скрининг. Особенно важен он для тех беременных, которые находятся в группе риска. К ним относятся:
- Если первая беременность наступила после 30 лет;
- Женщины, у которых беременность тяжело протекает;
- Беременные с хроническими болезнями;
- Если оплодотворение проводилось искусственным путем (ЭКО);
- Те, у кого имеются генетические заболевания или наследственная предрасположенность к врожденным патологиям;
- Женщины с лишней массой тела;
- Кто ранее уже имел угрозу выкидыша или выкидыш, а также замирание плода, прерывание беременности на поздних сроках или внематочную беременность;
- Беременные, которые употребляют наркотики или алкоголь;
- Женщины, которые по острой необходимости принимали лекарственные препараты, запрещённые во время вынашивания ребенка;
- Кто переболел вирусными заболеваниями на ранних сроках;
- Если имелись половые связи с родственниками.
Это далеко не полный перечень ситуаций, при которых беременная женщина в обязательном порядке должна проходить тщательную проверку во время вынашивания плода. И это также вовсе не означает, что у неё или у ребенка будут выявлены патологии. Прохождение второго скрининга является лишь способом диагностики, чтобы удостовериться в корректном протекании беременности. Тем более что процедура абсолютно безопасна как для будущей матери, так и для малыша.
Как подготовиться к скринингу?
Для прохождения скрининга при беременности особой подготовки не потребуется. Это ряд стандартных рекомендаций, которые смогут повысить достоверность данных при обследовании. Следуйте нижеприведенным правилам:
- Кровь по общим правилам сдаётся натощак утром, поэтому до забора анализа исключите приём пищи и жидкости;
- За день до сдачи анализов желательно исключить сладкое, морепродукты, цитрусовые, жирную пищу, а также всё то, что может вызвать аллергическую реакцию;
- Для проведения УЗИ никакой подготовки не требуется.
Немаловажным является и моральная подготовка. Все мы знаем, что перенапряжение может исказить результаты анализов. Поэтому постарайтесь успокоиться. Пусть ваши близкие настроят вас на позитивный лад. Тем более проведение скрининга — это безболезненная и безвредная процедура, она занимает всего несколько минут, не более получаса, зато взамен вы получите массу приятных эмоций и сможете увидеть своего малыша, который на этапе 2 триместра уже похож на маленького человечка.
Когда могут отправить беременную женщину на дополнительное обследование
После проведения обследования и выявления потенциальных аномалий, как в развитии ребенка, так и в протекании беременности, женщину могут отправить на ряд дополнительных исследований, чтобы установить причину или опровергнуть угрозу. Чаще всего это происходит, если:
- У беременной имеются хронические заболевания, которые негативно сказываются на вынашивании плода;
- Во время первого скрининга были зафиксированы патологии, но женщина не приступила к назначенному лечению;
- Беременная имеет лишний вес либо наоборот недостаток;
- Многоплодная беременность;
- Женщина имела вредные привычки и не бросила их, а продолжает ими злоупотреблять;
- Беременность наступила искусственным путём.
Таким образом, ответственно подходите к такому важному этапу в вашей жизни, как беременность и ни в коем случае не отказывайтесь от обязательных обследований, которые помогут выносить и родить здорового ребенка. Во 2-м триместре у плода формируются все жизненно важные функции и без контроля на этом сроке беременности просто не обойтись.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!